ติดตาม เคลม (Claim) สินไหม ไทยประกันชีวิต

ติดตามสินไหมไทยประกันชีวิต  1124 (สอบถามหรือติดตามสินไหม)

สำหรับผู้เอาประกันภัยที่ไม่ได้ใช้ Care Card สามารถเรียกร้องค่าสินไหมได้ตามขั้นตอนต่อไปนี้

1. เตรียมเอกสารการเคลมประกอบการเรียกร้องสินไหมตามรายการด้านล่าง เพื่อให้การเรียกร้องสินไหมทดแทนของท่านรวดเร็วมากยิ่งขึ้น ซึ่งประกอบไปด้วยดังนี้

- ใบรับรองแพทย์ (กรณีเบิกชดเชย)

- ต้นฉบับใบเสร็จรับเงิน (กรณีเบิกค่ารักษาพยาบาลและต้องส่งเอกสาร)

- สำเนาบัตรประชาชน

- สำเนาหน้าบัญชีสมุดเงินฝากธนาคารที่มีผู้เอาประกันเป็นเจ้าของบัญชี

- ส่งเคลมได้ทุกสาขา ไทยประกันชีวิต



การรับเงินสินไหมทดแทน

บริษัทฯจะทำการจ่ายเงินชดเชยสินไหมทดแทนแก่ผู้เอาประกันภัย ตามช่องทางที่แจ้ง ยกเว้นกรณีเสียชีวิตจะจ่ายในนามผู้รับผลประโยชน์


ไทยประกันชีวิตฮอตเคลม

ไทยประกันชีวิตพลิกโฉมการเคลมสินไหม ผ่านบริการ"ไทยประกันชีวิตฮอตเคลม" รับแจ้งเหตุและบริการเคลมสินไหมแบบเร่งด่วนตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อมอบการดูแลแก่ผู้เอาประกันภัยที่ประสบอุบัติเหตุจนเสียชีวิตทุกกรณี โดยเน้นภัย หรือบุคคลดังนี้ ภัยสาธารณะภัยจากการก่อการร้ายภัยที่กระทบต่อความรู้สึกด้านการสูญเสียของประชาชนบุคคลผู้มีชื่อเสียงทางสังคม หรือข้าราชการชั้นผู้ใหญ่ ตัวแทนเจ้าของเคส ผู้รับผลประโยชน์ ทายาท หรือ ญาติ ของผู้เอาประกันภัย แจ้งเหตุได้ทันทีที่ "ไทยประกันชีวิตฮอตเคลม" โทร 02-246-9655 ตลอด 24 ชั่วโมง


พิเศษ!
บริการให้คำแนะนำและให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับการเตรียมหลักฐานทางราชการต่างๆ เพื่ออำนวยความสะดวกในการเรียกร้องสินไหมมรณกรรมที่รวดเร็วยิ่งขึ้น ติดต่อได้ที่ สายงานสินไหม สำนักงานใหญ่ และสำนักงานสินไหมของไทยประกันชีวิตทั่วประเทศ


ไทยประกันชีวิตแคร์เซ็นเตอร์

ศูนย์กลางการดูแลสิทธิประโยชน์ผู้เอาประกันที่สมบูรณ์แบบที่สุดแห่งแรก และแห่งเดียวของบริษัทประกันชีวิตในประเทศไทยด้วยเจตนารมณ์ที่จะให้บริการที่ดีที่สุดแก่ลูกค้า บริษัทจึงได้พัฒนาศูนย์กลางการดูแลสิทธิประโยชน์ผู้เอาประกันผ่านระบบ Multimedia Contact Centerอันทันสมัยและสมบูรณ์แบบที่สุด พร้อมทั้งเพิ่มระดับการบริการสู่ความเป็นเลิศ โดยเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญระดับมืออาชีพ ผ่านทางโทรศัพท์ แชท และอีเมล โดยแบ่งออกเป็น 


ศูนย์ดูแลสิทธิประโยชน์ผู้เอาประกันบริการรับเรื่องร้องเรียน เรื่องที่ต้องติดตาม แก้ไขปัญหาต่างๆ ตลอดจนประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง โดยเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญ เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้เอาประกันทุกท่าน ตั้งแต่วันจันทร์ - ศุกร์ เวลา 8.30 น. – 17.00 น. ทั้งที่มาติดต่อด้วยตนเอง หรือทางโทรศัพท์ที่หมายเลข 1124 กด 6 หรือทางโทรสารที่หมายเลข 02 246 9575


 ศูนย์บริการข้อมูลผู้เอาประกันบริการข้อมูลตามกรมธรรม์ ข้อมูลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ข้อมูลสินค้า และข้อมูลการบริการของบริษัท โดยผู้เอาประกันสามารถติดต่อสอบถามข้อมูลด้วยตนเองผ่านช่องทางการติดต่อ ดังนี้- โทรศัพท์ ที่หมายเลข 1124 โดยเปิดบริการทุกวัน ตั้งแต่เวลา 8.00 - 21.00 น.- อีเมลที่ carecenter@thailife.com ได้ตลอดเวลา 24 ชั่วโมง- ระบบตอบรับอัตโนมัติทางโทรศัพท์ ได้ตลอดเวลา 24 ชั่วโมง โดย

กด 1 สอบถามข้อมูลตามกรมธรรม์

กด 2 สอบถามบริการไทยประกันชีวิตฮอตไลน์

กด 3 สอบถามข้อมูลตามกรมธรรม์สำหรับสมาชิก กบข.

กด 4 สอบถามข้อมูลกิจกรรม

กด 5 สอบถามข้อมูลสิทธิพิเศษจากบัตรไทยไลฟ์การ์ด


ไทยประกันชีวิตเมดิแคร์

เป็นบริการพิเศษเพื่ออำนวยความสะดวกในการสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลให้กับผู้เอาประกันภัย โดยเปิดให้บริการ 24 ชั่วโมง ภายใต้เงื่อนไขความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพ การประกันภัยอุบัติเหตุ (อ.3) และกรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) โดยขณะใช้บริการกรมธรรม์ต้องมีผลบังคับ


ไทยประกันชีวิตมีความห่วงใยผู้เอาประกันในสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรค COVID-19 จึงเพิ่มบริการ "ไทยประกันชีวิต Telemedicine" เพื่ออำนวยความสะดวกสำหรับผู้เอาประกันที่เจ็บป่วยด้วยโรคเรื้อรัง ต้องรับยาต่อเนื่องหรือติดตามผลการรักษา และต้องเดินทางไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ โดยบริษัทฯ พิจารณาอนุมัติค่าสินไหมทดแทน สำหรับผู้เอาประกันที่มีประกันสุขภาพแบบผู้ป่วยนอก หรือ OPD ทั้งผู้เอาประกันรายบุคคลและผู้เอาประกันกลุ่ม กรณีผู้เอาประกันรับบริการ Telemedicine หรือการรักษาผ่านเครื่องมือทางเทคโนโลยีที่ช่วยให้ผู้ป่วยและบุคลากรทางการแพทย์ สามารถพูดคุยตอบโต้กันได้แบบ Real-time รวมถึงกรณีการใช้บริการตรวจรักษานอกสถานที่กรณีมีความจำเป็นเร่งด่วน เช่น การเจาะเลือดจากโรคเรื้อรัง การทำแผลหลังการรักษาแบบผู้ป่วยใน


โรงพยาบาลคู่สัญญาที่เข้าร่วมโครงการ ประกอบด้วย 

- โรงพยาบาลกรุงเทพ 

- โรงพยาบาลนครธน

 - โรงพยาบาลสมิติเวช สุขุมวิท

 - โรงพยาบาลสมิติเวช ศรีนครินทร์

 - โรงพยาบาลบี เอ็น เอช

- โรงพยาบาลเปาโล พหลโยธิน

- โรงพยาบาลเจ้าพระยารายละเอียดเพิ่มเติมสำหรับผู้เอาประกันรายบุคคล โทร.02-246-9525 ผู้เอาประกันกลุ่ม โทร.02-246-1416 

อายุกรมธรรม์ที่สามารถขอใช้บริการไทยประกันชีวิตเมดิแคร์

1. สัญญาพิเศษเพิ่มเติมประกันสุขภาพ อายุกรมธรรม์เกิน 90 วัน นับจากวันทำสัญญาหรือวันต่อสัญญา กรณีเข้ารับการรักษาการเจ็บป่วยจากโรค2. สัญญาพิเศษเพิ่มเติมการประกันภัยอุบัติเหตุ (อ.3) กรมธรรม์ประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล (PA) และสัญญาพิเศษเพิ่มเติมประกันสุขภาพ สามารถใช้บริการได้ตั้งแต่วันเริ่มสัญญากรณีเข้ารับการรักษาจากอุบัติเหตุ

 

ศูนย์บริการข้อมูลผู้เอาประกัน

บริการข้อมูลตามกรมธรรม์ ข้อมูลการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ข้อมูลสินค้า และข้อมูลการบริการของบริษัท โดยเจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญ เพื่ออำนวยความสะดวกแก่ผู้เอาประกันทุกท่านที่ติดต่อสอบถามข้อมูลด้วยตนเอง โดยเปิดบริการทุกวันผ่านช่องทางการติดต่อ ดังนี้

 

เอกสารที่ใช้

บัตรประจำตัวประชาชน หรือบัตรที่ทางราชการออกให้ โดยมีรูปเจ้าของบัตร และบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย

หนังสือเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน (ปช.16)

หนังสือเรียกร้องค่าสินไหมมรณกรรม (ปช.11)

การขอใช้บริการ

1. แจ้งเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลพร้อมแสดงบัตรประจำตัวประชาชน และบัตรประจำตัวผู้เอาประกันภัย2. กรอกรายละเอียดในแบบฟอร์มเรียกร้องค่าทดแทน โดยโรงพยาบาลจะเป็นผู้ติดต่อกับบริษัทฯ เพื่อตรวจสอบสิทธิ์เบื้องต้น และแจ้งให้ทราบว่าสามารถใช้บริการนี้ได้หรือไม่3. บริษัทฯ จะรับผิดชอบค่ารักษาพยาบาล ตามเงื่อนไขกรมธรรม์ให้แก่โรงพยาบาลโดยตรง และโรงพยาบาลจะเรียกเก็บเงินจากผู้เอาประกันเฉพาะค่าใช้จ่ายส่วนเกินเท่านั้น4. ก่อนที่ผู้เอาประกันจะออกจากโรงพยาบาล ให้ตรวจสอบ และลงลายมือชื่อรับรองในใบสรุปค่าใช้จ่ายรักษาพยาบาล

 

การให้บริการนี้อยู่ภายใต้ความเห็นชอบของบริษัทฯ ซึ่งหากไม่สามารถให้บริการได้ ท่านสามารถส่งเรื่องเรียกร้องสินไหมได้ตามขั้นตอนปกติ หากท่านต้องการข้อมูลเพิ่มเติมโปรดติดต่อ โทรศัพท์ 02 246 9525-6 (6 คู่สาย) เวลา 08.30-20.00 น. หรือ E-mail Address : tlmedicare@thailife.com






ให้เราดูแลคุณสนใจติดต่อตัวแทน

พิเชษฐ สุดแก้ว

เบอร์ติดต่อ